Vene varicose durante la gravidanza

In molti modi, la gravidanza può essere un momento di cambiamenti fenomenali nel corpo femminile. Quando una donna si prepara ad avere un bambino presto, potrebbe verificarsi effetti collaterali inaspettati. Ciò può includere la crescita di capelli più spessi, unghie lucide e indurite, pelle luminosa e un aumento delle dimensioni e della pienezza del seno.

Sfortunatamente, non tutti i cambiamenti della gravidanza sono desiderabili o piacevoli. Ci sarà un aumento di peso significativo, sbalzi d'umore e minzione frequente. Ciò è dovuto al fatto che a causa della ristrutturazione del background ormonale, la gravidanza è accompagnata da profondi cambiamenti nel corpo femminile. Anche le vene cambiano in modo significativo: il loro tono diminuisce, la permeabilità delle pareti aumenta e il flusso sanguigno rallenta. Le vene varicose sono una delle malattie che compaiono per la prima volta durante la gravidanza o che possono svilupparsi attivamente.

CHE COS'È LA MALATTIA VARICOSA

Le vene varicose degli arti inferiori sono vene varicose persistenti e irreversibili che possono essere ricondotte a cambiamenti grossolani nelle loro pareti, nonché a un'inadeguatezza del loro sistema valvolare a causa di un difetto genetico. I principali fattori nella comparsa delle vene varicose sono la debolezza ereditaria della parete vascolare. I fattori secondari che portano alle vene varicose sono lo stress persistente sugli arti inferiori.

Le statistiche mostrano che il 40-65% delle future mamme svilupperà vene varicose almeno una volta nella vita. La maggior parte delle donne in sovrappeso soffre di vene varicose durante la gravidanza.

Sebbene le vene varicose siano le più comuni nelle gambe, possono comparire altrove. Le vene contorte possono apparire sui glutei, sulla vagina o sulla vulva, specialmente nella tarda gravidanza. Ciò accade quando l'addome inferiore e l'utero esercitano una maggiore pressione sulle vene in queste aree.

CAUSE DI VARICOSI DURANTE LA GRAVIDANZA

Con l'aumento della gravidanza, si verificano una serie di cambiamenti che creano le condizioni per le vene varicose.

1. Innanzitutto, man mano che l'utero cresce, esercita una pressione sulla vena cava inferiore, la vena più grande del corpo umano. Una pressione eccessiva provoca un rallentamento del flusso sanguigno, il che mette a dura prova le vene delle gambe che trattengono più sangue. Questo porta a vene varicose sulle gambe durante la gravidanza.
2. Secondo, il corpo femminile produce più sangue durante la gravidanza per sostenere il bambino in via di sviluppo e l'apporto ininterrotto di ossigeno e nutrienti alla placenta e al feto. A causa dell'aumento dello stress, le vene devono lavorare di più per pompare il sangue gassato dalle estremità e dal bacino al cuore. Ciò può causare insufficienza valvolare e accumulo di sangue nelle gambe, caviglie, piedi e altre aree.
3. Terzo, l'aumento del livello degli ormoni sessuali femminili durante la gravidanza riduce il tono della muscolatura liscia delle pareti dei vasi sanguigni (specialmente le vene). Può anche contribuire alle vene varicose nelle donne in gravidanza.

FATTORI DI RISCHIO DI VARICOSI DURANTE LA GRAVIDANZA

Le vene varicose sono considerate una predisposizione ereditaria. Se la madre o la nonna hanno sofferto di vene varicose durante la gravidanza, il rischio della donna di sviluppare la malattia aumenta notevolmente.

L'incidenza delle vene varicose aumenta con l'età, l'aumento di peso e ogni gravidanza successiva. Se una donna ha due gemelli o tre gemelli, il rischio di sviluppare vene varicose sulle gambe nelle donne in gravidanza raddoppia.

Anche lo stile di vita e le abitudini lavorative (lunghe ore in piedi o seduti immobili) possono causare vene varicose.

Sintomi delle vene varicose nelle donne in gravidanza

Alcune donne hanno vene leggermente gonfie, contorte e multicolori nelle gambe - solo un problema estetico. In altri casi, le vene varicose causano sintomi fastidiosi durante la gravidanza: gonfiore, dolore o grave disagio alle gambe. In tutte le donne con vene varicose nelle gambe, questo è un segno chiave delle vene varicose. Se non trattato, il danno venoso può portare a gravi complicazioni, inclusi coaguli di sangue, flebite e ulcere trofiche. Inoltre, aumenta il rischio di una complicanza fatale - EP (embolia polmonare).

Durante la gravidanza è necessario fare attenzione ai segni di vene varicose:

• gonfiore nell'area delle gambe e delle caviglie, dei piedi;
• crampi o dolore alla coscia o alla parte inferiore della gamba;
• stanchezza, pesantezza alle gambe;
• Irrequietezza, soprattutto di notte, desiderio di continuare a muovere le gambe;
• pelle pruriginosa, secca o pallida sulle gambe, bruciore;
• "stelle" contorte e sporgenti, vene intrecciate più grandi;
• Ferite alle gambe o alle caviglie che impiegano molto tempo a guarire o che non guariscono affatto;
• dolore alle gambe che scompare quando una donna cammina o solleva le gambe.

Le vene varicose peggioreranno durante la gravidanza?

Sfortunatamente, le vene varicose spesso peggiorano durante la gravidanza. Quando le vene safene si espandono, si agitano, si gonfiano e diventano più visibili, le donne notano un aumento del dolore e altri sintomi (gonfiore, alterazioni della pelle, pesantezza).

VARICOSI DURANTE LA GRAVIDANZA: COSA FARE

Se una donna sviluppa i sintomi delle vene varicose, è imperativo consultare un flebologo. Dopo un accurato esame fisico, durante il quale vengono valutate attentamente le condizioni di piedi, caviglie, gambe e cosce, il medico conferma la presenza di vene varicose ed esclude possibili complicazioni (mediante ecografia e Doppler vascolare). Le vene varicose nella vulva vengono notate dal ginecologo durante un esame di routine.

TRATTAMENTO DELLA VARICOSI NELLE DONNE IN GRAVIDANZA

Molto spesso, le procedure chirurgiche e minimamente invasive per il trattamento delle vene varicose non sono prescritte durante la gravidanza. Questo è associato ad un alto rischio di complicanze e ricadute. Inoltre, la prescrizione di farmaci è molto limitata: flebotonica, agenti antinfiammatori, farmaci antipiastrinici.

Ci sono una serie di linee guida che aiuteranno a curare le vene varicose nelle donne incinte in modo sicuro e relativamente efficace.

• Attività fisica a dosaggio. Nuotare, camminare o altri esercizi per le donne in gravidanza con vene varicose che coinvolgono i muscoli delle gambe aiutano ad aumentare il flusso sanguigno alle vene delle estremità. Il flebologo, insieme all'ostetrico-ginecologo, seleziona una serie individuale di esercizi per un certo periodo e gravità delle condizioni della donna incinta.
• Scarpe della misura corretta. I tacchi alti e una suola completamente piatta interferiscono con il movimento dei muscoli delle gambe e ostacolano l'afflusso di sangue al sangue venoso. Devi scegliere scarpe robuste e comode con un piccolo tacco (3-4 cm).
• maglia a compressione. È necessario indossare un indumento compressivo per sostenere le vene durante la gravidanza. Il flebologo seleziona individualmente il grado di compressione e il tipo di prodotto: calze al ginocchio, calze o collant. Devi metterli la mattina senza alzarti e toglierli la sera quando la donna va a letto.

COME TEMERE LA VARICOSI DURANTE LA GRAVIDANZA

Esistono numerosi suggerimenti per prevenire le vene varicose nelle donne in gravidanza, la cui osservanza aiuterà ad alleviare il decorso della malattia e ridurre il disagio:

• Non incrociare le gambe. Stare seduti con una gamba sopra l'altra blocca il flusso sanguigno nelle vene e può portare ad un aumento della pressione.
• Cambia posizione. Se devi stare seduto o in piedi al lavoro tutto il giorno, cambia la postura il più spesso possibile. Ciò impedisce al sangue di accumularsi nelle gambe.
• Dormi sul lato sinistro. Man mano che la pancia diventa più grande, diventa difficile sdraiarsi sulla schiena. Con le vene varicose, prova a dormire sul lato sinistro, non sulla destra. Questo previene la pressione dell'utero sulle vene nella cavità addominale e aiuta il flusso sanguigno agli arti inferiori durante la notte.
• Solleva le gambe. Solleva le gambe più spesso con l'avanzare della giornata. Idealmente, dovrebbero essere al di sopra del livello del cuore in modo che la gravità sia più attiva nell'aiutare il flusso sanguigno. Mentre sei a letto, puoi appoggiare i piedi su un cuscino per favorire la circolazione sanguigna mentre dormi.
• Monitora l'assunzione di sale. Quando consumi molto sale, più fluido scorre nei vasi sanguigni, il che può aumentare la pressione nelle vene. Il liquido in eccesso penetra nel tessuto e porta all'edema. Bevi molta acqua per aiutare il tuo corpo a mantenere i giusti livelli di liquidi.
• Tieni d'occhio il tuo peso. Il corpo femminile cambia durante la gravidanza, la futura mamma aumenta di peso. Maggiore è il peso corporeo, maggiore è la pressione esercitata dal peso sulle vene degli arti inferiori. Il medico valuterà i guadagni e chiarirà le norme sul peso.

VARICOSI DOPO LA NASCITA

La principale preoccupazione per le future mamme è se le vene varicose scompaiono dopo la gravidanza. Le vene varicose di solito scompaiono 3 mesi dopo la nascita del bambino. Se le modifiche non scompaiono dopo 3 mesi, è necessario contattare un flebologo.

Le manifestazioni delle vene varicose che compaiono per la prima volta durante il trasporto di un bambino di solito scompaiono senza alcun trattamento o con poco trattamento. Tuttavia, più gravi sono i cambiamenti, più è probabile che rimarrà dopo la nascita e richiederà un trattamento. Le vene varicose nella vagina o nella vulva si risolvono quasi sempre naturalmente dopo la nascita.

QUALI SONO LE COMPLICAZIONI DEI GRADI DI VARICOSI?

Le vene varicose possono portare a gravi complicazioni. Il rischio di sviluppare condizioni pericolose è aumentato: coaguli di sangue e ulcere venose.

Esistono due tipi principali di coaguli di sangue. Si formano trombi venosi superficiali nelle vene safene. Di solito non vanno ai polmoni. Pericolosa trombosi venosa profonda. I coaguli di sangue che si formano in esso possono staccarsi ed entrare nei vasi polmonari. È importante consultare immediatamente un medico se:

• Le vene varicose diventano dure come una corda;
• il tessuto circostante è caldo, doloroso o gonfio;
• ci sono cambiamenti evidenti nel colore delle vene;
• le ulcere compaiono sulla pelle;
• In una gamba si verifica un gonfiore doloroso e grave.

In questi casi, il flebologo determinerà le tattiche di trattamento, compresi i metodi chirurgici minimamente invasivi, per eliminare l'infiammazione e il rischio di complicanze potenzialmente letali.