Le vene hanno valvole che normalmente bloccano o aprono il flusso sanguigno nei vasi. Poiché il flusso sanguigno nelle vene è diretto dai tessuti al cuore, le valvole hanno il compito di impedire al sangue venoso di rifluire nelle vene degli arti inferiori.
Quando l'elasticità della parete vascolare diminuisce e la vena si espande, le valvole non regolano il flusso sanguigno e compaiono le vene varicose, che sono caratterizzate dal ristagno di sangue venoso nelle vene. Cioè, il sangue non può essere trasportato normalmente dalle gambe al cuore: viene costantemente ritardato.
Nelle vene varicose, le vene superficiali delle gambe diventano blu o viola scuro, appaiono grumose, sporgenti e deformi. Le vene varicose non sempre si gonfiano in superficie, poiché possono trovarsi in profondità nei tessuti degli arti inferiori. Per questo motivo, il dolore alle gambe è spesso fonte di confusione per le persone poiché non esiste una causa ovvia del dolore.
Le vene varicose richiedono un trattamento, poiché possono portare a tromboflebite - infiammazione della parete venosa. Con la tromboflebite si formano coaguli di sangue, se entrano nella circolazione polmonare, una persona può morire per embolia polmonare, in cui un coagulo di sangue blocca i vasi vitali.
Cause delle vene varicose
Le vene varicose nelle gambe compaiono a causa di una diminuzione dell'elasticità della parete venosa e dell'insufficienza valvolare. I seguenti contribuiscono allo sviluppo delle vene varicose:
- stile di vita sedentario e lavoro a lungo termine. Si sviluppa spesso in impiegati, sollevatori di pesi, dentisti e chirurghi;
- predisposizione ereditaria;
- Femmina: le donne soffrono di vene varicose più spesso degli uomini perché gli ormoni "femminili" estrogeni hanno un effetto negativo sulla parete venosa Inoltre, durante la gravidanza aumenta la pressione nelle vene del bacino e degli arti inferiori, quindi il rischio di vene varicose negli arti inferiori aumenta.
- debolezza congenita del sistema vascolare;
- Sindrome di Klippel-Trenaunay-Weber, in cui si formano messaggi patologici tra arterie e vene, contribuendo al deflusso inverso del sangue venoso.
I sintomi delle vene varicose
Le vene varicose possono essere sintomatiche e quasi nascoste. Nel primo caso, i sintomi delle vene varicose sono i seguenti:
- Disagio e dolore doloroso agli arti inferiori;
- gonfiore alle caviglie;
- sensazione di bruciore o palpitante alle gambe;
- crampi che si verificano principalmente la sera o la notte;
- prurito sul sito della vena dilatata;
- rapido affaticamento delle gambe;
- cambiato colore della pelle.
Questi sintomi si aggravano la sera, alla fine della giornata lavorativa, nella stagione calda e dopo un lungo periodo di riposo. Con le vene varicose nascoste, non ci sono segni esterni di vene varicose, ma c'è dolore alle gambe.
Il dolore agli arti inferiori è generalmente grave e localizzato in profondità nelle gambe. Il dolore può spesso indicare flebite (flebite) e la formazione di coaguli di sangue. Lo sviluppo della tromboflebite è accompagnato da un aumento della temperatura corporea.
Una vena allargata può scoppiare, provocando la formazione di un livido nel punto in cui scorre la nave interessata. Le ulcere sulla pelle possono comparire anche dopo lievi lesioni cutanee. Tipicamente, le ulcere varicose sono piccole, superficiali e dolorose.
Il pericolo di flebiti, trombosi e ulcere nelle vene varicose delle gambe è che portano alla formazione di piccole vesciche a parete sottile sulle caviglie. Queste vesciche si danneggiano facilmente e sanguinano. Le vesciche possono scoppiare durante il sonno, causando una leggera emorragia.
Le vene varicose degli arti inferiori portano ad altre patologie cutanee e vascolari:
- linfoadenopatia. Una vena ingrossata può danneggiare i vasi del sistema linfatico, che trasportano e smaltiscono le tossine e i prodotti metabolici. Il danno ai vasi linfatici può anche portare a linfedema, che è il gonfiore degli arti inferiori;
- dermatite, che è accompagnato da prurito e un'eruzione cutanea nell'area delle vene varicose. Molto spesso, l'eruzione cutanea è localizzata sulla parte inferiore della gamba e sulla caviglia. La dermatite può causare facile sanguinamento, irritazione della pelle e infezione.
Come tratti le vene varicose?
Se i sintomi delle vene varicose sono lievi, è sufficiente adottare misure preventive che un flebologo prescriverà (trattamento delle malattie venose). Ma quando le vene varicose causano disagio, come dolore, imperfezione, affaticamento alle gambe, gonfiore o cambiamenti nel colore della pelle, è necessaria la terapia, che consiste nei seguenti metodi:
- calze compressive, che comprimono moderatamente le gambe e le vene degli arti inferiori in modo che il sangue non ristagni in esse. Le calze a compressione possono ridurre il dolore e il gonfiore. Le calze devono essere indossate per almeno 6 mesi affinché i sintomi si calmino. Inoltre, indossare le calze dovrebbe essere abbinato a un'attività fisica regolare in cui le gambe sono più coinvolte: corsa, macchine per esercizi, ciclismo;
- ablazione a radiofrequenza. Questo è un metodo minimamente invasivo: un catetere monouso viene inserito nella vena, provocando il riscaldamento della vena e il suo collasso. Di conseguenza, la vena si chiude e il sangue venoso scorre attraverso vene sane fino al cuore;
- terapia sclerosante. Il medico inietta un farmaco che converte la porzione della vena in tessuto connettivo, che chiude il lume della vena e consente al sangue di fluire attraverso i vasi sani vicini;
- metodi chirurgiciche coinvolgono la legatura o la rimozione completa della vena interessata.
Come trattare le vene varicose nelle gambe nelle donne?
Il trattamento delle vene varicose non dipende dal sesso: è lo stesso per le donne come per gli uomini. Tuttavia, ci sono caratteristiche della terapia nelle donne in gravidanza. Le vene varicose nelle donne in gravidanza aumentano il rischio di complicanze ostetriche e vascolari, possono portare a una gravidanza instabile e aumentare l'incidenza di tossicosi nelle donne in gravidanza. Pertanto, viene prestata particolare attenzione al trattamento delle vene varicose nelle donne in gravidanza.
Il trattamento chirurgico viene utilizzato in casi estremi, quando le vene varicose sono accompagnate da insufficienza venosa e complicazioni come la formazione di ulcere trofiche o patologie trombotiche. I metodi microinvasivi come la scleroterapia e l'ablazione con radiofrequenza sono controindicati durante la gravidanza. Inoltre, durante la gravidanza, alle donne vengono raramente prescritti agenti ormonali e farmaci antinfiammatori non steroidei.
Il principale metodo di trattamento delle vene varicose nelle donne è la terapia conservativa sotto forma di compressione (calze compressive) in combinazione con farmaci che migliorano la nutrizione delle pareti dei vasi sanguigni (agenti flebotropici). Se la terapia compressiva è inefficace, i medici prescrivono farmaci che non penetrano nella placenta e non influiscono sul feto.
Complicazioni delle vene varicose
Le vene varicose non trattate possono essere complicate da ulcere trofiche, tromboflebite acuta e sanguinamento dalle vene colpite.
Le ulcere trofiche si formano più comunemente sulla superficie interna della parte inferiore della gamba e sopra la caviglia. I primi segni dello sviluppo delle ulcere sono la dermatite: la pelle si infiamma e prude. Quindi si formano singole e diverse piccole ferite dolorose, da cui vengono secrete piccole quantità di pus o liquido infiammatorio.
Con la tromboflebite acuta, la sigillatura si verifica sulle vene superficiali, accompagnata da dolore e arrossamento lungo la vena. Un paziente con tromboflebite acuta ha difficoltà a camminare a causa del disagio e del dolore alle gambe. Una vena trombizzata può rompersi. Quindi si verifica una forte emorragia, che porta a una massiccia perdita di sangue.
Prevenzione delle vene varicose
Per prevenire le vene varicose sia negli uomini che nelle donne, è necessario seguire le raccomandazioni. I consigli e i metodi più efficaci:
- preferire sempre l'attività fisica all'immobilità, ad es. B. sali le scale invece dell'ascensore da solo, se devi fare 1-2 fermate, non salire su nessun mezzo di trasporto e camminare.
- guarda il tuo peso: l'eccesso di peso è un fattore provocante per le vene varicose;
- Uno stile di vita mobile è la chiave per prevenire le vene varicose. Tuttavia, l'attività fisica deve essere ragionevole. Non è consigliabile sollevare pesi, poiché il sollevamento pesi esercita molta pressione sulle gambe e porta al ristagno di sangue in esse. I migliori sport per gli arti inferiori sono la corsa, il ciclismo, il nuoto, l'aerobica. Scegli un'attività che coinvolga la parte inferiore della gamba e la caviglia, come il calcio o lo sci;
- Se hai uno stile di vita sedentario, alzati dalla sedia ogni 40 minuti e fai una piccola routine di riscaldamento: siediti o cammina 5-10 volte;
- scegli scarpe comode senza tacchi alti, cerca di andare a piedi nudi il più spesso possibile;
- Cammina almeno 30 minuti al giorno, almeno 3-4 volte a settimana;
- Se hai un lavoro in piedi, procurati delle calze compressive e indossale mentre lavori. Quindi tonifica le vene degli arti inferiori e il sangue non ristagna in esse.
Se le gambe ti fanno male senza una ragione apparente, provi affaticamento e gonfiore e sulla pelle compaiono vene ricurve blu o viola, potresti avere vene varicose agli arti inferiori. Non ritardare il trattamento e consultare un medico per consigli e diagnosi.